在今年的一月，我和六位同学在焦赖康复医院（Hospital
Rehabilitasi Cheras，HRC）实习观察。这次我们职能治疗课程里第一次的实习。没错，从第二学期开始，我们都会被大学派去不同的政府医院实习一个月，唯有第一次实习只有三个星期。
英语的版本可以在@shirlystudy_
的highlight (1st
Clinical)看到哦o(^▽^)o
毕竟是第一次，不安感是难免的。
问我这次的实习心得如何，我会说“还不错”o(^▽^)o
就从医院本身说起吧。整体来说医院的运作都蛮有系统性的，从入院到出院，以及复诊的手续都处理得妥妥的。大部门很多，而OT是under Unit Perkhidmatan Rehabilitasi~医院有两层，楼上那层基本都是病房，总共六间，病房分类和OT的差不多一样。环境清洁又宁静，周围都有种植花草树木。
上班时间是从早上八点到下午五点，为午餐和休息时间，星期五的午休会比较长一些。多数时间的午餐都是在cafeteria解决~然后争取时间来休息(￣▽￣)”
第一天上班的时候（单程要20分钟多），由于还不熟悉道路，我和室友两人稍微迷了路咳咳。报道好，拿好名牌，我们就到OT部门等待。我们的supervisor就给我们briefing以及大概介绍部门的各个房间，之后我们就去已经被分配好的小部门，开始我们的实习和观察。
OT部门也有分成好几个的小部门：
Pediatrics (Peads) （儿童）
Geriatric (Geri)（老人）
Spinal
Neuro
Acquired Brain Injury (ABI)（获得性脑伤）
Amputee （截肢）
OT部门的房间全部加起来有10多间，从counter,
pressure garment, splint room, assessment rooms, multisensory stimulation room,
driving room, hand and leg therapy rooms, ADL room以及专门给儿童的房间。
【以下为个人观察以及看法】
ABI部门可以说是最多人也是最忙碌的一个小部门。ABI大致意思就是不是天生疾病所造成的脑部损伤，原因分成创造性（交通意外，头部受伤等）和非创造性损伤（中风，感染，中毒，缺氧，脑瘤等）。我们多数看到的是中风和遭遇交通意外的病人。我们所观察的是治疗师如何通过访问获得基本资料、做assessments、用各种的辅助工具来做锻炼等等。
凡是我们还没有学到或者未接触过的各种事物，我们都会在一旁观察以及询问治疗师（你要自己主动问，不然治疗师不知道你不会），有时候还可以获得机会帮忙或者亲自动手试试，尤其是assessments，自己亲身尝试后，觉得比较熟悉了，因为我们能够应用这些从纸上学来的知识了，也不必一直看着指南。在其中我帮忙一位朋友做一个我们未来才学到的assessment~
(基本上我们是提早学习我们还没有学到的东西~)
多数病人都是拿intensive
therapy，就是每天都会来。自然而然地，治疗师也会熟悉她们所拿到的每个病人。每次一见面都会打招呼、问安、以及和病人说话。除此之外，caregiver也扮演着重要的角色，有时候我们也是以她们的角度来作出判断。
除了个人活动，时不时病人们也会一起进行组别活动（也会和其他学科一起进行）。当天我们看到的是他们一起玩游戏、传球等等。（说实话看着他们玩的画面我觉得很棒！）还有日常活动比如下厨、扫地等等。
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| 大门口 |
印象深刻的某一天，我们遇到一位病人，病人的caregiver用手语和我们沟通。我的朋友有学过一些手语，所以至少能够沟通到~不然我们就要鸡同鸭讲了。
每个星期也会有IDR (Intradisciplinary
Review)，也就是全部学科的人员都会聚在一起开会，主要是为了了解每个病人的现况，以及是否能够出院。这些人包括了医生、药剂师、物理治疗师
、职能治疗师、护士、社会工作者(social worker) 或者个人经理(case
manager等)。Ward round是他们会到病房（每个病房有不一样的时间）去探望病人，和病人聊天，了解病人现在的状况。很感恩我们有机会参与其中，也见证到来自不同背景的专业人士为了病人而发挥各自所掌握的知识来帮助病人。
还有一个是Home visit （OT 专有），简单来说就是去病人的家探访，但也不只是探访这么简单。在得到病人的允许后，我们才能够去（大家轮流去）。探访最重要的目的是为了评估家里的情况是否适合病人居住。打个比方，如果病人是需要坐轮椅的，那家里的门口是否能够允许轮椅自由进出？所以我们在探访的时候，注意的都是这些细节，尺寸大小也是需要量的。
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| 谢谢supervisor请的cheese蛋挞~ |
我们每个人每隔三天都会被转去另外一个小部门，除了最后三天的peads，我们全部人都是在一起，因为我们还没有完全接触到任何关于peads的知识。
这次我们的任务是写一篇的reflective
report和short case study。我们的Dean在一开始就告诉我们不要拖延，在第一个星期就要找到各自的case，并且开始着手了。尤其是之后我们要做long
case study。Short的只是做到一半，因为后半部分我们还没有学到。所以，大家都在第一个星期找到了各自的case，并且在负责治疗师的允许和监督下访问病人以及做需要到的assessments。
Reflective report基本就是写关于自身的体验、医院的历史以及OT部门的运作等等。Short case study就是要病人的资料和背景（病史、家庭、药物、其他病例、工作、社会、教育等等），然后用assessment来评估病人的physical or mental情况，最后加上设立短期和长期目标。
第一星期觉得时间过得没有很快。我们大多数都已经开始收集病人的资料了。说到这个，除了访问，剩下的详情我们还是要到病房去看他们的文件，因为里面记录了所有的东西，毕竟病人不会记得所有的东西，尤其是药物。
第一个星期五下午由于治疗师们有会议，所以我们就先准备草稿~当天还和朋友们出去吃麦当劳。（暂时解脱？）
可是到了第二个星期的时候，开始觉得时间好像没有剩很多了(￣▽￣)”那时候，我们大学的两位讲师来探望我们，大致上是问我们在这里实习得怎么样，有没有遇到什么问题等等。而且，其中一位男老师是新来的呢！而且下个sem会教我们。
第二个星期五下午也是一样地度过。
最后一个星期我们都被安排去peads部门，但其实最后三天我们都在忙碌于自己的case study了。打印好slide后，就拿去给治疗师们订正。（有社么不对的地方可以提早订正，好过当天被boomed）(￣▽￣)”
来到了最后一天，就是presentation的时间。除了紧张，还是紧张。⊙﹏⊙∥
Presentation的场景就是我们七人坐在上面有冷气直吹下来的一旁，每个人轮流上去present十分钟以及五分钟的Q&A时间。治疗师们想问什么就问什么，就看你要不要和怎么回答（？）最多纠结的地方是在assessments吧，其实每个人对于评分这些都有各自的意见，没有绝对的对错，只要你能有信心地解释为什么你给这个分数就好。
而我就是被自己负责的治疗师boom这个问题~我也只是terima saja。
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| 某天回家时下了超级大的雨 |
Hmm到个人感想时间。对我来说这次实习开阔了我的视野吧，也有蛮多的感触。
大概谈谈我的case study吧，我的病人是一位亲切的uncle，也蛮喜欢有人和他说话。为了保护病人的隐私，详细背景就不提了。
让我感动的是一直陪伴在他身旁的aunty。说真的，家人的陪伴和支持真的很重要，这会成为一个巨大的动力。
这三个星期下来，只要我有时间，我都会到uncle来接受治疗的房间，一看见他们就会主动上前打招呼。除了访问以及做一些assessments，我有时候只是默默地站在一旁看着治疗师进行着session，有时候会和uncle说几句话，有时候也会和aunty聊天。
而且，其实我也看到了uncle的进步（physical & mental都有），记得有一次我和uncle说话的时候，uncle说话不是很流利（得到这个病后），他尝试说出一个完整的话给我听，而我就静静地看着uncle把话说完，然后才回复他。当下我的内心是感动的。
我们待在这里的最后一天，也是我病人出院的日期。在做好治疗后，我一路跟着他们走到了大门口。我也向他们表示了感谢，感谢他们愿意帮助我做这个case
study，感谢他们愿意回答我每一个问题。此时，aunty也轻轻地抱了我一下，温柔地说不客气。
(呜呜啊啊啊啊总算有好好把握机会把想说的话说出来了——感动ing)
也和他们说声“新年快乐“。看着他们远去的背景，我也回头，走进了大门口。
虽然有些不舍，唯能做的只有送上祝福。谢谢你们。
回到presentation，虽然被boom了，但其实当下的我觉得我还可以应付她们的问题。（只是超时了咳咳）待全部都结束后，supervisor和我们握手。
其实之前supervisor和我的同学们提起我（当时我不在现场），说大家都很活跃，除了我静静的好像不活跃那样，我的同学们都很想为我发声（因为她们知道我不是这样的人，太感动了〒_〒）。我就笑笑说是timing问题啊，每次supervisor在的时候我不在，我在地时候supervisor也不一定在，所以我们见面的时间根本就不多啊。(-｡-;) 不过我也没有怎么样啦，只是听听就好~（再加上太久没有讲国语还真有些不习惯呵呵）
好吧回到当时，身为一个笑点低泪点也低的我，原本是忍住了眼泪，但是偏偏那时候supervisor对我说：“别哭，这是一个学习的过程。“
然后我下一秒就哭了。
(估计我的同学们都被吓到了吧哈哈哈)( ▼-▼ )
几位同学就默默地递给我纸巾、在一旁安慰我、或者之后私信我的都要，谢谢你们的爱啦嘿嘿(●ˇ∀ˇ●)
其实我是不舍啦，面对这种场合我还是得学习怎么忍住呢。虽然不全是因为不舍得关系啦，也有其他的像“哎哟刚刚被boom得有点可怕”、“为什么只有我被boom这些问题”、”解脱啦——“、“嗯，一切就这么结束了。”、“该赶报告了。。。”各种内心OS都出来了。
（看到这里想笑的就笑吧，我还是可以承受的起的咳咳(￣▽￣)”）
之后我们就赶紧收拾好东西，到大门口拍照留念啦！(❤ ω ❤)
由于我们的团体照不多，所以这些照片都特别珍贵呢！
很可惜当天我们没有一起吃晚餐，因为——
隔天就交
reflective and case study reports 了。 〒_〒
(原本是下个星期但是被提前了)
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| 当天奖励自己的晚餐——当时KFC刚出新口味，味道很香，不过有点咸 |
前几天就先打好reflective报告，最后一晚就是再确认以及修改一些错误。
星期六（26/01）是大学今年第一次的开放日，然后我和几位同学一起去帮忙OT摊位啦~一大早我们先去附近的打印店打印我们的报告，然后才到大学准备开学日的东西。
这次值班的老师和来探望我们的老师一样~新老师很详细地和我们解释每个工具的
测试目的，步骤以及评分方式。这次的开放日没有很多人，我们还是日常地帮忙带campus
tour，虽然多数人的兴趣还是倾向于医科，但是还是很感动有一位女孩对OT有兴趣，有望未来会成为我们的junior了呢(●ˇ∀ˇ●)
带campus tour虽然很累地要走完整个大学（啊其实我的大学只有两个blocks哈哈哈），但是每次和家长以及学生们都有不一样的交流，我所能做的只是介绍这里的环境以及分享自己在这里求学的经验，希望能给他们一些概念啦~(￣▽￣)”
由于下午的时候没有什么人，我们就跑去隔壁的辅导处做各种的心理测验哈哈哈。原本是五点才结束，但因为真的没有什么人，我们就提早收拾了，顺便去附近的一间餐厅吃晚餐。店名就叫House
of Kambing，显然地知道是主打羊肉餐点啦~就点了一份烤羊肉片来吃，个人觉得不错因为没有羊骚味~(●ˇ∀ˇ●)
呼~忙碌的一天就这么结束啦~隔天我们就回家乡准备过新年啦(●’◡’●)
第一次的实习认真来说真的是很不错的~但是接下来的实习可就没有这么得轻松了(￣▽￣)”
不管如何，谢谢HRC各位的治疗师以及同学们的帮忙，若有不对的地方也请多多包涵，
我们有缘再会！(●’◡’●)
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